Ký sinh trùng máu Hemotropic Mycoplasmas ở chó mèo
Ký sinh trùng máu Hemotropic Mycoplasmas (Hemoplasmas) ở chó mèo

Ký sinh trùng máu Hemotropic Mycoplasmas ở chó mèo

Ký sinh trùng máu Hemotropic Mycoplasmas (Hemoplasmas) ở chó mèo. Ký sinh trùng Eperythrocytic trước đây được gọi là Haemobartonella và Eperythrozoon và trước đây được phân loại là sinh vật có rickettsial hiện nay được hiểu là có liên quan chặt chẽ hơn với Mycoplasmatales. Sự liên kết này dựa trên việc chúng không có thành tế bào, sử dụng codon UGA để mã hóa tryptophan và chuỗi gen 16S rRNA. Mặc dù việc phân loại lại Eperythrozoon và Haemobartonella thành chủng Mycoplasma vẫn còn đang được tranh luận, nhưng việc tham khảo chủng này đã được chấp nhận, và chúng thường được gọi là hemotropic mycoplasmas hoặc hemoplasmas. Một số ký sinh trùng hồng cầu được mô tả trước đây, nay cũng có dữ liệu di truyền hỗ trợ, đã được đổi tên thành Mycoplasma, trong khi các hemoplasmas mới được mô tả được đặt tên là “Candidatus”. Hemoplasmas lây nhiễm sang nhiều loại động vật có xương sống trên khắp thế giới, bao gồm một số báo cáo về sự lây nhiễm của con người. Chúng có chung các đặc điểm và hình thái như cấu trúc hình que, dạng cầu khuẩn và hình vòng tròn được tìm thấy riêng lẻ hoặc thành chuỗi trên hồng cầu và gram-negative staining (tạm dịch: nhuộm gram âm) vì thiếu vách tế bào; không có hemoplasmas nào được nuôi cấy bên ngoài vật chủ của chúng. Rõ ràng là các hemoplasmas bám vào bề mặt của hồng cầu nhưng trong những điều kiện nhất định có thể xâm nhập vào tế bào chủ này.

Một số hemoplasmas có tầm quan trọng trong thú y (xem Bảng: Hemoplasmas có tầm quan trọng trong thú y). Những sinh vật này khác nhau về khả năng gây ra bệnh thiếu máu tán huyết (hemolytic anemia) đáng kể về mặt lâm sàng, nhưng động vật bị nhiễm bệnh có thể vẫn mang mầm bệnh mặc dù đã được điều trị bằng kháng sinh. Ký sinh trùng có thể tái phát nếu con vật bị căng thẳng hoặc suy giảm miễn dịch. Một khi tình trạng nhiễm trùng ban đầu được kiểm soát, bằng cách tự nhiên hoặc sau khi điều trị kháng sinh, khả năng miễn dịch bảo vệ sẽ phát triển chống lại nhiễm trùng M haemofelis lặp lại; Khả năng miễn dịch này sẽ tồn tại trong bao lâu và liệu điều này có áp dụng cho các bệnh nhiễm trùng hemoplasma khác hay không vẫn chưa được biết.

LoàiHemoplasma
ChóMycoplasma haemocanis (trước đây là Haemobartonella canis)

“Candidatus Mycoplasma haematoparvum”

MèoMycoplasma haemofelis (trước đây là Haemobartonella felis)

“Candidatus Mycoplasma haemominutum”

“Candidatus Mycoplasma turicensis”

HeoMycoplasma suis (trước đây là Eperythrozoon suis)

Mycoplasma parvum (trước đây là Eperythrozoon parvum)

Gia súcMycoplasma wenyonii (trước đây là Eperythrozoon wenyonii)
Cừu và DêMycoplasma ovis (trước đây là Eperythrozoon ovis)
Lạc đà Llamas (Lạc đà không bướu) và Lạc đà Alpacas“Candidatus Mycoplasma haemolamae”

Hemoplasmas có tầm quan trọng trong thú y

Quá trình lây truyền

Hemoplasmas có thể lây truyền khi truyền loại máu bị nhiễm bệnh (truyền máu hoặc sử dụng kim tiêm, dụng cụ phẫu thuật, thiết bị quản lý bầy đàn bị ô nhiễm) hoặc qua các vật trung gian truyền bệnh là động vật chân đốt như rận, ruồi, ve và muỗi. Sự lây truyền dọc từ mẹ sang con đã được báo cáo ở mèo, lợn và lạc đà. Sự lây truyền trực tiếp liên quan đến đánh nhau được nghi ngờ ở mèo và được hỗ trợ bởi các nghiên cứu báo cáo sự hiện diện của DNA hemoplasma trong nước bọt, trên nướu và trên giường cào móng của mèo bị nhiễm bệnh.

Kết quả lâm sàng

Hemoplasmas có khả năng gây ra bệnh thiếu máu tán huyết, nhưng mức độ nghiêm trọng khác nhau rất nhiều. Nói chung, các bệnh nhiễm trùng không có triệu chứng có xu hướng xảy ra ở động vật trưởng thành khỏe mạnh, và các chứng thiếu máu cấp tính nặng hơn có liên quan đến việc cắt lá lách, suy giảm miễn dịch, các bệnh đồng thời (chẳng hạn như vi-rút bệnh bạch cầu ở mèo hoặc vi rút suy giảm miễn dịch ở mèo) hoặc đồng nhiễm với nhiều loài hemoplasma. Ngoại lệ chính là M haemofelis, gây ra bệnh thiếu máu tán huyết cấp tính ở những con mèo khỏe mạnh. Thiếu máu có thể nghiêm trọng và đôi khi gây tử vong. Các dấu hiệu lâm sàng điển hình bao gồm thờ ơ, chán ăn và sốt, với phì đại lách và chứng vàng da ít xảy ra hơn.

M haemocanis gây tan máu cấp tính ở những con chó đã được cắt bỏ lá lách, nhưng nhiễm trùng thường không có triệu chứng ở những con chó khỏe mạnh. M suis gây ra bệnh thiếu máu huyết tán kèm theo chứng ruột già ở lợn sơ sinh, lợn nuôi và lợn nái mang thai. Nhiễm trùng mãn tính có liên quan đến tốc độ tăng trưởng kém, giảm tỷ lệ thụ thai, suy giảm sinh sản và giảm sản xuất sữa. Nhiễm M wenyonii ở gia súc thường không có triệu chứng, nhưng hội chứng phù nề tuyến vú và hai chân sau, giảm sản xuất sữa, sốt và nổi hạch đã được mô tả ở bò cái tơ non sinh sản lần đầu, không bị thiếu máu. Nhiễm trùng ở bò đực non đã được báo cáo là gây ra phù nề ở bìu (dương vật) và chân sau. Nhiễm trùng M ovis ở cừu và dê thường không có triệu chứng, nhưng bệnh thiếu máu huyết tán có thể xảy ra ở động vật non, đặc biệt là những con bị giun đường ruột nặng. Nhiễm trùng mãn tính có thể dẫn đến tăng cân kém, không chịu vận động, giảm sản xuất len ​​và thiếu máu nhẹ. Nhiễm Hemoplasma ở lạc đà có thể gây ra tình trạng thiếu máu tán huyết nghiêm trọng ở những con cria non. Tỷ lệ nhiễm bệnh mãn tính ở cừu, lợn, và chó nuôi trong chuồng là cao, và sự bùng phát của bệnh cấp tính đã được báo cáo trên động vật trong quá trình nghiên cứu. Cho dù nhiễm trùng là mãn tính hay cấp tính, nó có thể ảnh hưởng đến kết quả thí nghiệm và dẫn đến việc hiểu sai dữ liệu.

Tan máu do nhiễm trùng huyết cầu thường là ngoại mạch và dẫn đến thiếu máu tái tạo. Có thể có hiện tượng ngưng kết hồng cầu và kết quả xét nghiệm Coombs thường dương tính ở mèo bị nhiễm M. haemofelis. Những con chó bị cắt bỏ lá lách bị tan máu cấp tính do M haemocanis có thể bị ngưng kết, tăng tế bào hình cầu và xét nghiệm Coombs dương tính. Hạ đường huyết thứ phát do vi khuẩn tiêu thụ glucose đã được báo cáo ở lợn, cừu, lạc đà không bướu (Llama)và bê, nghé bị ký sinh nhiều; tuy nhiên, quá trình đường phân nhanh của vi khuẩn trong ống nghiệm cũng có thể làm giảm nồng độ glucose trong máu.

Chẩn đoán

Trong lịch sử, chẩn đoán được thực hiện dựa trên việc phát hiện các sinh vật trên phết máu ngoại vi (blood smear) Wright-stained thông thường, trên đó chúng xuất hiện dưới dạng cấu trúc nhỏ (0,5–3 μm), basophilic, hình tròn, hình que hoặc hình chiếc nhẫn có trên hồng cầu riêng lẻ hoặc thành chuỗi , hoặc đôi khi được nhìn thấy dễ dàng trong nền. Tuy nhiên, ký sinh trùng trong máu trong các bệnh nhiễm trùng mãn tính có thể theo chu kỳ và các sinh vật có thể biến mất khỏi tuần hoàn trong vòng ít nhất là 2 giờ. Ngoài ra, hemoplasmas phân ly khỏi hồng cầu và chết sau một khoảng thời gian thay đổi trong EDTA, cản trở việc phát hiện các sinh vật trong các mẫu đã lão hóa. Sự phát triển gần đây của các xét nghiệm PCR nhạy cảm có khả năng phân biệt giữa các hemoplasmas khác nhau đã nâng cao khả năng chẩn đoán các loại ký sinh trùng này và dẫn đến việc xác định một số loài Mycoplasma mới.

Nhiễm trùng Mycoplasma haemocais . phết máu ngoại biên ở chó | Ký sinh trùng máu Hemotropic Mycoplasmas (Hemoplasmas) ở chó mèo
Nhiễm trùng Mycoplasma haemocais . phết máu ngoại biên ở chó | Ký sinh trùng máu Hemotropic Mycoplasmas (Hemoplasmas) ở chó mèo

Điều trị và Kiểm soát

Đối với nhiễm trùng cấp tính, tetracycline (doxycycline, oxytetracycline) là phương pháp điều trị chính; enrofloxacin và marbofloxacin cũng có hiệu quả chống lại bệnh M haemofelis. Glucocorticoid có thể hữu ích để làm giảm quá trình tạo hồng cầu trong trường hợp tan máu nặng; một số động vật có thể cần truyền máu. Động vật được điều trị vẫn mang mầm bệnh và có thể bị tái phát định kỳ. Động vật đi hiến máu nên được sàng lọc bằng xét nghiệm DNA dựa trên PCR để ngăn ngừa lây truyền cho động vật nhận truyền máu. Có thể tránh lây truyền do can thiệp y tế bằng cách sử dụng kim và thiết bị đã được khử trùng đúng cách. Nên kiểm soát các vectơ động vật chân đốt, cũng như giảm thiểu căng thẳng trong các tình huống bầy đàn.

Lây truyền từ động vật qua người (Zoonotic)

Nhiễm trùng "Candidatus Mycoplasma haemolamae", phết máu ngoại biên, cria | Ký sinh trùng máu Hemotropic Mycoplasmas (Hemoplasmas) ở chó mèo
Nhiễm trùng “Candidatus Mycoplasma haemolamae”, phết máu ngoại biên, cria | Ký sinh trùng máu Hemotropic Mycoplasmas (Hemoplasmas) ở chó mèo

Nhiễm trùng Hemoplasma thường là các loài đặc trưng, ngoại trừ M ovis, lây nhiễm cho cả cừu và dê, và “Candidatus M haemolamae”, lây nhiễm cho cả lạc đà không bướu và alpacas. Có những báo cáo về chứng eperythrozoonosis ở người từ Nội Mông, Trung Quốc, nhưng bằng chứng hỗ trợ là không thuyết phục. Tuy nhiên, hiếm có báo cáo nào về trường hợp nhiễm hemoplasma ở những người bị suy giảm miễn dịch, trong đó các phương pháp phân tử đã được sử dụng để xác nhận. Một báo cáo đã ghi nhận một bệnh nhân dương tính với HIV đồng nhiễm vi khuẩn Bartonella henselae và một loại hemoplasma về mặt di truyền tương tự như M haemofelis. Cá nhân này sở hữu 5 con mèo và có nhiều vết thương do trầy xước và cắn. Tất cả 5 con mèo đều có kết quả PCR dương tính với Bartonella và 2 con dương tính với M haemofelis, cho thấy khả năng lây truyền từ động vật sang người. Sự đồng nhiễm của một bác sĩ thú y ở Texas với B henselae và M ovis cũng đã được báo cáo.

Xem thêm: Bệnh Zoonotic | Nhiễm trùng có thể lây truyền giữa người và động vật Tại đây

Mycoplasma (Eperythrozoon) suis, phết máu ngoại biên ở heo | Ký sinh trùng máu Hemotropic Mycoplasmas (Hemoplasmas) ở chó mèo
Mycoplasma (Eperythrozoon) suis, phết máu ngoại biên ở heo | Ký sinh trùng máu Hemotropic Mycoplasmas (Hemoplasmas) ở chó mèo

Thiếu máu truyền nhiễm ở mèo

(Hemoplasmosis)

Ở mèo, hemotropic mycoplasmosis có thể tạo ra một căn bệnh gọi là bệnh thiếu máu truyền nhiễm ở mèo (FIA – feline infectious anemia), trước đây được gọi là bệnh hemobartonellosis. Hầu hết các trường hợp là mèo đực được thả tự do ở ngoài trời. M haemofelis (trước đây là chủng Ohio, hoặc dạng lớn, của Haemobartonella felis) là sinh vật gây bệnh nhiều nhất gây ra FIA và nó có thể gây ra bệnh thiếu máu tán huyết ở những con mèo có khả năng miễn dịch. “Candidatus M haemominutum” (trước đây là chủng California, hoặc dạng nhỏ, của H felis) là bệnh hemoplasma phổ biến nhất trong quần thể mèo trên toàn thế giới, nhưng nó không có liên quan rõ ràng với bệnh ở mèo có khả năng miễn dịch. “Candidatus M turicensis” chưa bao giờ được nhìn thấy trên phết máu biên ngoại vi, và khả năng gây bệnh của nó vẫn chưa được hiểu rõ. Cả hai loài Candidatus đều có thể gây thiếu máu ở mèo mắc bệnh ức chế miễn dịch tiềm ẩn, chẳng hạn như nhiễm vi-rút bệnh bạch cầu ở mèo.

Xem thêm: Virus gây bệnh leukemia – bệnh bạch cầu ở mèo (FeLV) Tại đây

Trong trường hợp nhiễm M haemofelis, thời gian ủ bệnh từ 2–30 ngày sau đó là thiếu máu, với một số con mèo phát triển các thay đổi theo chu kỳ trong PCV trùng với sự xuất hiện của một số lượng lớn sinh vật trên phết máu biên ngoại vi. Ở những con mèo không được điều trị, giai đoạn cấp tính này kéo dài trong 3-4 tuần, sau đó một số con mèo có thể vẫn bị nhiễm bệnh mãn tính mặc dù giá trị PCV bình thường hoặc gần bình thường. Có ý kiến cho rằng thiếu máu tái phát có thể xảy ra khi những con mèo bị nhiễm bệnh mãn tính này đang phải điều trị bệnh suy nhược, căng thẳng hoặc các liệu pháp ức chế miễn dịch.

Bất kỳ con mèo nào bị thiếu máu, đặc biệt là thiếu máu có bằng chứng về sự tái tạo (chứng hồng cầu đa sắc và/hoặc chứng tăng hồng cầu), đều có thể bị nghi ngờ mắc bệnh FIA. Mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu lâm sàng tương quan với sự phát triển nhanh chóng của thiếu máu. Các phát hiện lâm sàng bao gồm suy nhược, lớp niêm mạc trông xanh xao, thở nhanh, nhịp tim nhanh và đôi khi suy sụp. Mèo bị bệnh nặng có thể bị sốt và mèo ốm yếu có thể bị hạ thân nhiệt. Các bất thường khi khám sức khỏe khác có thể bao gồm tiếng thổi ở tim (cardiac murmurs), chứng lách to và chứng vàng da. Trong các trường hợp mãn tính hoặc phát triển chậm, có thể có nhiệt độ cơ thể bình thường hoặc không bình thường, suy nhược, trầm cảm và sụt cân hoặc hốc hác.

Các bất thường trong phòng thí nghiệm dự kiến bao gồm thiếu máu tái tạo từ trung bình đến rõ rệt, tăng số lượng hồng cầu có nhân, đa sắc tố, sự biến đổi trong kích thước hồng cầu, thể Howell-Jolly và tăng số lượng hồng cầu. Xét nghiệm Coombs có thể trở nên dương tính từ 7–14 ngày sau khi sinh vật xuất hiện trong máu và vẫn dương tính trong suốt giai đoạn cấp tính, chuyển thành âm tính ở mèo mang mầm bệnh mãn tính.

Haemobartonella felis, phết máu ngoại biên ở mèo | Ký sinh trùng máu Hemotropic Mycoplasmas (Hemoplasmas) ở chó mèo
Haemobartonella felis, phết máu ngoại biên ở mèo | Ký sinh trùng máu Hemotropic Mycoplasmas (Hemoplasmas) ở chó mèo

Xác nhận trong phòng thí nghiệm theo truyền thống dựa trên việc xác định các sinh vật trong máu ngoại biên bằng cách sử dụng kính hiển vi ánh sáng, mặc dù M haemofelis có thể nhìn thấy <50% thời gian ở những con mèo bị nhiễm bệnh cấp tính. Một số phòng thí nghiệm cung cấp các xét nghiệm PCR được cho là nhạy và đặc hiệu hơn nhiều so với đánh giá phết máu ngoại vi. Việc phát hiện M haemofelis thông qua PCR có ý nghĩa hơn việc phát hiện các loài hemoplasma khác (“Candidatus M turicensis” và “Candidatus M haemominutum”), không liên quan nhiều đến thiếu máu.

Nếu không điều trị, một phần ba số mèo bị bệnh nặng có thể chết. Điều trị bằng cả liệu pháp hỗ trợ, chẳng hạn như oxy và truyền máu, và liệu pháp cụ thể với doxycycline (10 mg/kg/ngày, đường miệng, tối thiểu là 2 tuần). Do có khả năng gây viêm thực quản và hẹp thực quản, nên sử dụng các chế phẩm doxycycline hyclate sau khi tiêm nhanh một liều vài ml nước. Enrofloxacin (5 mg/kg/ngày, đường miệng) là một thay thế thích hợp cho doxycycline. Hiện tại, việc điều trị cho mèo khỏe mạnh, dương tính với PCR không được khuyến khích, vì chưa có phác đồ nào được xác định có thể loại bỏ hoàn toàn sinh vật này. Việc sử dụng liều lượng glucocorticoid ức chế miễn dịch để ngăn chặn tổn thương hồng cầu qua miễn dịch trung gian còn gây tranh cãi nhưng có thể được sử dụng ở những con mèo không đáp ứng với liệu pháp kháng sinh đơn thuần hoặc khi thiếu máu tan máu qua miễn dịch trung gian nguyên phát là một nguyên nhân có thể xảy ra.

Xem thêm: Ký sinh trùng máu Babesiosis ở chó mèo và những động vật khác Tại đây

Bài viết được dịch từ: https://www.msdvetmanual.com/circulatory-system/blood-parasites/hemotropic-mycoplasmas

Nguồn: https://monspet.com/

Xem thêm:

https://monspet-com.tumblr.com

https://www.facebook.com/monspet/

https://getpocket.com/@monspet