Ký sinh trùng máu Babesiosis ở chó mèo và những động vật khác
Ký sinh trùng máu Babesiosis ở chó mèo và những động vật khác

Ký sinh trùng máu Babesiosis ở chó mèo và những động vật khác

Bệnh Babesiosis là do ký sinh trùng nguyên sinh trong hồng cầu thuộc giống Babesia gây ra. Được lây truyền qua bọ ve, babesiosis ảnh hưởng đến nhiều loại động vật hoang dã và nuôi trong nhà và đôi khi là cả người. Mặc dù tác động kinh tế chính của babesiosis là đối với ngành chăn nuôi gia súc, các bệnh nhiễm trùng ở các động vật nuôi trong nhà khác, bao gồm ngựa, cừu, dê, lợn và chó, có mức độ quan trọng khác nhau trên khắp thế giới.

Hai loài quan trọng ở gia súc – B bigemina và B bovis – phổ biến ở các khu vực nhiệt đới và cận nhiệt đới và là trọng tâm của cuộc thảo luận này. Tuy nhiên, vì có nhiều đặc điểm chung của các bệnh do Babesia khác nhau gây ra, nên nhiều thông tin này có thể được áp dụng cho các loài khác.

Truyền nhiễm và dịch tễ học

Các vectơ chính của B bigemina và B bovis là bọ ve 1-host Rhipicephalus (Boophilus), trong đó sự lây truyền xảy ra qua đường transovarial (kiểu lan truyền vi-rút của động vật chân đốt từ bố mẹ sang thế hệ con cháu). Mặc dù ký sinh trùng có thể dễ dàng lây truyền qua thực nghiệm bằng cách nhiễm truyền máu, nhưng sự lây truyền cơ học qua côn trùng hoặc trong quá trình phẫu thuật không có ý nghĩa thực tế. Nhiễm trùng trong tử cung cũng đã được báo cáo nhưng rất hiếm.

Ở bọ ve Rhipicephalus, các giai đoạn trong máu của ký sinh trùng được tiêu thụ vào trong quá trình ứ máu và trải qua quá trình nhân lên hữu tính và vô tính ở con cái, gây nhiễm cho trứng và các giai đoạn ký sinh tiếp theo. Sự lây truyền sang vật chủ xảy ra khi ấu trùng (trong trường hợp B bovis) hoặc nhộng và con trưởng thành (trong trường hợp B bigemina) ăn. Tỷ lệ ấu trùng bị nhiễm có thể thay đổi từ 0–50% hoặc cao hơn, phụ thuộc chủ yếu vào mức độ ký sinh trong máu của vật chủ tại thời điểm bọ ve cái ứ máu. Trong điều kiện đồng ruộng, tốc độ lây truyền của bọ ve nói chung đối với B bigemina cao hơn đối với B bovis.

Ở những khu vực dịch địa phương, ba đặc điểm quan trọng trong việc xác định nguy cơ mắc bệnh lâm sàng:

1) Bê có mức độ miễn dịch (liên quan đến cả kháng thể có nguồn gốc từ colostrum và các yếu tố đặc trưng theo tuổi) tồn tại trong ~6 tháng.

2) Động vật phục hồi sau nhiễm trùng Babesia nói chung là miễn dịch cho cuộc sống thương mại của chúng (4 năm).

3) Tính nhạy cảm của các giống gia súc với bọ ve và nhiễm trùng Babesia khác nhau; ví dụ, gia súc Bos indicus có xu hướng đề kháng với bọ ve và ảnh hưởng của nhiễm trùng B bovis và B bigemina hơn so với các giống bò có nguồn gốc từ Bos taurus.

Ở mức độ lây truyền của bọ ve cao, hầu như tất cả bê con đều bị nhiễm Babesia khi được 6 tháng tuổi, rất ít biểu hiện nếu có dấu hiệu lâm sàng và sau đó trở thành miễn dịch. Tình trạng này có thể gây khó chịu bởi sự tự nhiên (ví dụ: khí hậu) hoặc nhân tạo (ví dụ, điều trị bằng acaricide hoặc thay đổi thành phần giống của đàn) làm giảm số lượng bọ ve đến mức độ lây truyền của bọ ve Babesia sang bê là không đủ để đảm bảo tất cả đều bị nhiễm bệnh trong thời gian giai đoạn đầu quan trọng này. Các trường hợp khác có thể dẫn đến bùng phát lâm sàng bao gồm việc đưa gia súc nhạy cảm đến các khu vực dịch địa phương và sự xâm nhập của bọ ve nhiễm Babesia vào các khu vực không có bọ ve trước đây. Sự biến đổi chủng trong khả năng miễn dịch đã được chứng minh nhưng có lẽ không có ý nghĩa thực tế trên thực địa.

Các phát hiện lâm sàng và sinh bệnh học

B bovis là một sinh vật cực độc hơn nhiều so với B bigemina. Với hầu hết các chủng B bigemina, tác động gây bệnh liên quan trực tiếp hơn đến sự phá hủy hồng cầu. Với các chủng cực độc của B bovis, một hội chứng sốc hạ huyết áp, kết hợp với tình trạng viêm không đặc hiệu toàn thân, rối loạn đông máu và ứ đọng hồng cầu trong mao mạch, góp phần vào sự phát sinh bệnh.

Bệnh cấp tính thường diễn ra trong ~1 tuần. Dấu hiệu đầu tiên là sốt (thường xuyên ≥106°F [41°C]), kéo dài suốt và kèm theo sau đó là rối loạn nhịp thở, tăng nhịp hô hấp, run cơ, thiếu máu, vàng da và sụt cân; hemoglobinemia và hemoglobinuria xảy ra ở giai đoạn cuối. Sự liên quan của thần kinh trung ương do sự kết dính của hồng cầu ký sinh trong mao mạch não có thể xảy ra với nhiễm trùng B bovis. Có thể bị táo bón hoặc tiêu chảy. Bò cái mang thai muộn có thể bị sẩy thai, và có thể thấy vô sinh tạm thời do sốt trong thời gian ngắn ở bò đực.

Những con vật khỏi bệnh cấp tính vẫn bị nhiễm B bovis trong một số năm và trong vài tháng với trường hợp B bigemina. Không có dấu hiệu lâm sàng rõ ràng trong trạng thái mang mầm bệnh này.

Tổn thương

Tổn thương (đặc biệt với B bovis) bao gồm lá lách to và dễ vỡ vụn; gan sưng to với túi mật to chứa mật dạng hạt dày; thận bị sung huyết, sẫm màu; và thiếu máu toàn thân và vàng da. Hầu hết các trường hợp lâm sàng của B bigemina đều có hemoglobinuria, nhưng điều này không phải lúc nào cũng xảy ra với B bovis. Các cơ quan khác, bao gồm não và tim, có thể có biểu hiện tắc nghẽn hoặc đốm xuất huyết.

Chẩn đoán

Về mặt lâm sàng, babesiosis có thể bị nhầm lẫn với các bệnh lý khác gây sốt, thiếu máu, tan máu, vàng da hoặc nước tiểu đỏ. Do đó, xác định chẩn đoán bằng xét nghiệm kính hiển vi thông qua Giemsa-stained blood hoặc các mẫu vật từ các cơ quan là cần thiết. Từ động vật sống, cần chuẩn bị các vết máu dày và loãng, tốt nhất là từ các mao mạch ở tai hoặc đầu đuôi.

Babesia bigemina , mẫu vật kiểm tra của bò | Ký sinh trùng máu Babesiosis ở chó mèo và những động vật khác
Babesia bigemina , mẫu vật kiểm tra của bò | Ký sinh trùng máu Babesiosis ở chó mèo và những động vật khác

Các mẫu vật của cơ tim, thận, gan, phổi, não và từ mạch máu ở các chi (ví dụ: cẳng chân) nên được lấy khi phẫu thuật xác chết.

Trên kính hiển vi, các loài Babesia có liên quan có thể được xác định về mặt hình thái, nhưng cần phải có chuyên môn, đặc biệt là trong các trường hợp nhiễm B bovis mà ít sinh vật hiện diện. B bovis nhỏ, với các ký sinh trùng ở dạng ghép đôi ở góc tù với nhau và có kích thước ~1–1,5 × 0,5–1 µm. B bigemina lớn hơn (3–3,5 × 1–1,5 µm), với các ký sinh trùng ghép đôi ở góc nhọn với nhau. Các dạng đơn lẻ của cả hai loại ký sinh trùng cũng thường được thấy.

Một số xét nghiệm huyết thanh đã được mô tả để phát hiện kháng thể đối với Babesia ở động vật mang mầm bệnh. Thường được sử dụng nhất là xét nghiệm kháng thể huỳnh quang gián tiếp và ELISA. Có sẵn ELISA sản xuất thương mại cho B bigemina. Các xét nghiệm PCR và PCR thời gian thực có khả năng phát hiện số lượng ký sinh trùng cực thấp, như xảy ra ở động vật mang mầm bệnh và phân lập các chủng phân lập cũng đã được mô tả. Một thủ tục đôi khi có thể được chứng minh để xác nhận nhiễm trùng ở động vật mang mầm bệnh nghi ngờ là cấy máu (~500 mL) vào một con vật nhạy cảm hoàn toàn, tốt nhất là một con bê đã được cắt bỏ lách, và theo dõi tiếp về sự lây nhiễm.

Phết tế bào gan Babesia bovis | Ký sinh trùng máu Babesiosis ở chó mèo và những động vật khác
Phết tế bào gan Babesia bovis | Ký sinh trùng máu Babesiosis ở chó mèo và những động vật khác

Điều trị và Kiểm soát

Trước đây, nhiều loại thuốc đã được sử dụng để điều trị bệnh  babesiosis, nhưng chỉ có diminazene aceturate và imidocarb dipropionate vẫn được sử dụng phổ biến. Những loại thuốc này không có sẵn ở tất cả các quốc gia có bệnh, hoặc việc sử dụng chúng có thể bị hạn chế. Các khuyến nghị sử dụng của nhà sản xuất nên được tuân thủ. Để điều trị cho gia súc, diminazene được IM (tiêm bắp) với liều lượng 3,5 mg/kg. Để điều trị, imidocarb được tiêm SC (dưới da) với liều 1,2 mg/kg. Với liều lượng 3 mg/kg, imidocarb bảo vệ khỏi bệnh lê dạng trùng trong ~4 tuần và cũng sẽ loại bỏ B bovis và B bigemina khỏi động vật mang mầm bệnh.

Hồng cầu bị nhiễm Babesia bigemina | Ký sinh trùng máu Babesiosis ở chó mèo và những động vật khác
Hồng cầu bị nhiễm Babesia bigemina | Ký sinh trùng máu Babesiosis ở chó mèo và những động vật khác

Khuyến khích điều trị hỗ trợ, đặc biệt là ở những động vật có giá trị, và có thể bao gồm việc sử dụng thuốc chống viêm, corticosteroid và liệu pháp truyền dịch. Việc truyền máu có thể cứu sống những động vật rất thiếu máu.

Việc chủng ngừa bằng cách sử dụng các chủng ký sinh trùng sống, chủng làm yếu đi đã được sử dụng thành công ở một số quốc gia, bao gồm Argentina, Australia, Brazil, Israel, Nam Phi và Uruguay. Vaccine được cung cấp ở dạng ướp lạnh hoặc đông lạnh. Một lần tiêm phòng tạo ra khả năng miễn dịch đầy đủ cho đời sống thương mại của động vật; tuy nhiên, các sự cố vaccine đã được báo cáo. Một số kháng nguyên tái tổ hợp đã được chứng minh bằng thực nghiệm để tạo ra một số miễn dịch, nhưng vaccine thương mại vẫn chưa có sẵn.

Mặc dù việc kiểm soát hoặc tiêu diệt hoàn toàn vectơ ve có thể phá vỡ chu kỳ lây truyền, nhưng phương pháp này hiếm khi khả thi về lâu dài và có thể dẫn đến các quần thể lớn, nhạy cảm ở các khu vực lưu hành với hậu quả là nguy cơ bùng phát dịch bệnh ở các động vật chưa tiêm phòng.

Babesia bovis – hồng cầu bị nhiễm trùng | Ký sinh trùng máu Babesiosis ở chó mèo và những động vật khác
Babesia bovis – hồng cầu bị nhiễm trùng | Ký sinh trùng máu Babesiosis ở chó mèo và những động vật khác

Rủi ro về lây nhiễm sang người (Zoonotic)

Một số trường hợp bệnh babesiosis ở người đã được báo cáo. Ký sinh trùng gặm nhấm B microti và ký sinh trùng gia súc B divergens lần lượt là những loài có liên quan phổ biến nhất ở Bắc Mỹ và Châu Âu. Tuy nhiên, B duncani, B venatorum, B conradae, và một số loài ít được xác định rõ hơn cũng đã bị liên quan. Các vật chủ và vật trung gian truyền bệnh của một số loài này không nhất thiết phải được biết một cách chắc chắn. Nhiễm trùng Babesia ở người bị lây nhiễm qua vết cắn của bọ ve bị nhiễm bệnh hoặc qua máu bị nhiễm từ một người hiến máu bị nhiễm bệnh. Các trường hợp được báo cáo ở những người bị cắt lá lách hoặc suy giảm miễn dịch thường gây tử vong.

Xem thêm: Bệnh Zoonotic | Nhiễm trùng có thể lây truyền giữa người và động vật

Babesia quan trọng khác của động vật nuôi trong nhà

Hơn 100 loài Babesia đã được phân lập khỏi động vật được nuôi trong nhà và động vật hoang dã. Sau đây là những chỉ dẫn về những ảnh hưởng đến vật nuôi, nhưng danh sách này vẫn chưa hoàn chỉnh.

Gia súc:

B divergens và B major là hai loài sống ở vùng ôn đới có các đặc điểm tương ứng với B bovis và B bigemina. B divergens là một Babesia nhỏ, gây bệnh có tầm quan trọng đáng kể ở Quần đảo Anh và tây bắc châu Âu, trong khi B major là Babesia lớn có khả năng gây bệnh thấp hơn. B divergens được lây truyền bởi Ixodes ricinus, và B major do Haemaphysalis punctata lây truyền.

Ngựa:

Bệnh babesiosis ở ngựa do Theileria (trước đây là Babesia) equi hoặc B caballi gây ra. T equi là một loại ký sinh trùng nhỏ và dễ gây bệnh hơn B caballi. T equi được phân loại lại thành Theileria (xem Theileriases) vào năm 1998. Bệnh babesiosis ở ngựa được tìm thấy ở Châu Phi, Châu Âu, Châu Á, Nam và Trung Mỹ, và miền Nam Hoa Kỳ. Nó được truyền qua bọ ve thuộc các giống Rhipicephalus, Dermacentor và Hyalomma. Nhiễm trùng trong tử cung, đặc biệt là nhiễm trùng T equi, cũng tương đối phổ biến.

Cừu và những con dê:

Mặc dù các loài nhai lại nhỏ có thể bị nhiễm một số loài Babesia, hai loài quan trọng nhất là B ovis và B motasi, được lây truyền bởi Rhipicephalus bursa và Haemaphysalis, tương ứng. Nhiễm trùng có tầm quan trọng ở Trung Đông, Nam Âu, và một số nước châu Phi và châu Á.

Lợn:

B trautmanni đã được ghi nhận là gây bệnh nặng cho lợn. Ký sinh trùng này đã được báo cáo từ châu Âu và châu Phi. Một loài khác, B perroncitoi, có khả năng gây bệnh tương tự nhưng dường như có sự phân bố hạn chế ở các khu vực nêu trên. Các vectơ của những Babesia này vẫn chưa được làm rõ, mặc dù Rhipicephalus đã được chứng minh là lây truyền B trautmanni.

Chó và mèo:

Các loài Babesia đã được báo cáo ở chó từ hầu hết các vùng. Chúng bao gồm B canis, B vogeli và B rossi. B canis được lây truyền bởi Dermacentor reticularis ở Châu Âu, B vogeli do Rhipicephalus sanguineus ở các nước nhiệt đới và cận nhiệt đới lây truyền, và B rossi do Haemaphysalis leachi ở Nam Phi lây truyền. Hậu quả của nhiễm trùng Babesia thay đổi từ bệnh nhẹ, thoáng qua đến bệnh cấp tính dẫn đến tử vong nhanh chóng.

B gibsoni là loài Babesia quan trọng khác của chó và là một loại ký sinh trùng nhỏ hơn nhiều. Nó có sự phân bố hạn chế hơn và đặc trưng là gây ra một bệnh mãn tính cấp tiến với tình trạng thiếu máu nặng, bệnh này không được điều trị dễ dàng bằng thuốc diệt babesiac thông thường.

Bệnh tật với các mức độ nghiêm trọng khác nhau do B felis ở mèo nhà chủ yếu được báo cáo ở miền nam châu Phi. Các trường hợp lẻ tẻ liên quan đến các loài Babesia khác đã được báo cáo ở những nơi khác. Một đặc điểm bất thường của B felis là nó không có phản ứng với các loại thuốc diệt babesiac bình thường. Tuy nhiên, primaquine phosphate (0,5 mg/kg, tiêm bắp, hai lần cách nhau 24 giờ) được báo cáo là có hiệu quả.

Xem thêm: Ký sinh trùng máu Cytauxzoonosis ở mèo

Nguồn: https://monspet.com/

Bài viết được dịch từ: https://www.msdvetmanual.com/circulatory-system/blood-parasites/babesiosis

Xem thêm:

https://mastodon.social/@monspet

https://monspetweb.blogspot.com/