Bệnh phồng dạ dày tuyến ở vẹt

Proventricular Dilatation Disease – Bệnh phồng dạ dày tuyến ở Vẹt

Bệnh PDD (bệnh phồng tuyến dạ dày ở vẹt) là gì?

Bệnh phồng dạ dày tuyến ở vẹt, còn được gọi là Wasting Disease (một bệnh làm hao mòn dần sức khoẻ) hay PDD, là một tình trạng thần kinh bị viêm ảnh hưởng đến các loài vẹt và một số loài chim khác khi tiếp xúc với các vật bị bệnh này. Vì nguyên nhân gây ra căn bệnh này trong lịch sử chưa được tìm hiểu rõ, căn bệnh này đã lan rộng ra phần lớn loài gia cầm kể từ khi được báo cáo lần đầu tiên vào cuối năm 1970. Các báo cáo hiện tại ước tính rằng 30-35% tất cả các loài chim bị nhiễm bệnh. Nghiên cứu gần đây đã tiết lộ mối liên hệ giữa Avian Bornavirus và bệnh lâm sàng, và các nghiên cứu mới nổi đã chứng minh mối quan hệ nhân quả trong một nhóm các loài vẹt xám Úc. Tuy nhiên, vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để cung cấp thông tin liên quan đến quá trình bệnh hoàn chỉnh ở những con chim bị ảnh hưởng. Những thách thức khác đối với chủ vật nuôi và bác sĩ thú y cũng bao gồm thời gian ủ bệnh rất khác nhau (thời gian giữa nhiễm trùng và phát triển các triệu chứng), tình trạng con vật mang mầm bệnh và thiếu phương pháp đáng tin cậy và hiệu quả để xác định và sàng lọc bệnh này.

Hình chụp x quang bệnh PDD
Hình chụp x quang bệnh PDD

Bệnh này chủ yếu ảnh hưởng đến hệ thống tiêu hóa và thần kinh, và có thể bao gồm sụt cân, nôn mửa, chán ăn, bài tiết các loại thực phẩm khó tiêu trong phân, trầm cảm/thờ ơ, mù lòa, co giật và phối hợp kém. Ít phổ biến hơn, bệnh tim và tự nhổ lông hoặc tự làm đau bản thân đã được báo cáo liên quan đến bệnh PDD.

Nói rộng ra, PDD gây ra hai loại bệnh. Đầu tiên là một hình thức tiêu hóa (GI) ảnh hưởng đến dạ dày tuyến và ruột. Thứ hai là một hình thức thần kinh ảnh hưởng đến não và hệ thống thần kinh trung ương. Hai hình thức này có thể xảy ra riêng biệt hoặc cùng với một hoặc hình thức khác rõ ràng hơn. Hình thức tiêu hóa được nghi ngờ là phổ biến hơn so với hình thức thần kinh.

Dấu hiệu của bệnh PDD là gì?

Thông thường, những con chim bị ảnh hưởng dưới dạng GI của bệnh phồng tuyến dạ dày ở vẹt sẽ bị ốm đột ngột. Con chim có thể nôn, không ăn uống tốt và có thể bài tieest phân bất thường có chứa thức ăn khó tiêu, chẳng hạn như hạt. Khi được kiểm tra kĩ lưỡng, con chim thường sẽ rất gầy, cho thấy con chim đã mắc bệnh lâu hơn so với những triệu chứng đơn thuần. Bệnh PDD làm hỏng các dây thần kinh trong đường tiêu hóa. Khi các dây thần kinh ngày càng bị tổn thương, khả năng hoạt động của ruột thường giảm đi. Khi ruột không hoạt động chính xác, nhiều chất dinh dưỡng không tiêu hóa được trong phân.

Trong phân có nhiều thức ăn thừa chưa tiêu hóa
Trong phân có nhiều thức ăn thừa chưa tiêu hóa

Một số loài chim có thể phát triển các dấu hiệu hệ thần kinh rộng hơn ngoài các dấu hiệu GI ở trên, trong khi các loài chim khác chỉ phát triển các dấu hiệu hệ thần kinh. PDD có thể gây ra một loạt các dấu hiệu thần kinh. Những dấu hiệu lâm sàng có thể xuất hiện đột ngột hoặc tiến triển chậm. Những con chim bị PDD có thể yếu và giảm khả năng đậu trên cây hoặc đi bộ; một hoặc cả hai chân có thể bị tê liệt; chúng có thể bị run rẩy đầu; và đôi khi sẽ bị co giật.

Những con vẹt nào bị ảnh hưởng bởi bệnh phồng tuyến dạ dày ở vẹt?

Bệnh đã được ghi nhận ở hơn 50 loài vẹt. Tuy nhiên, tình trạng này xuất hiện phổ biến nhất trong số vẹt Macaws, vẹt Amazon, vẹt xám châu Phi, Cockatoos, vẹt Eclectus và Conures. Chim ở mọi lứa tuổi đều có thể bị ảnh hưởng; tuy nhiên, chim thường ở độ tuổi từ 3 hoặc 4 tuổi khi điều kiện này được chú ý đầu tiên. Điều đó đang được nói, chim có thể mắc bệnh khi mới 10 tuần tuổi và già hơn khi 20 tuổi khi bệnh được chẩn đoán lần đầu tiên. Vì vậy, chủ nuôi và bác sĩ thú y nên xem xét bệnh này trong số bất kỳ con vẹt nào có dấu hiệu lâm sàng.

Xem thêm: Các loại vẹt thú cưng thường gặp: https://monspet.com/loai-vet-thong-minh-nhat/

Chẩn đoán bệnh PDD

Cả GI và các dấu hiệu thần kinh do bệnh PDD gây ra đều đặc hiệu cho bệnh này. Nói cách khác, bác sĩ thú y gia cầm của bạn sẽ phải cân nhắc giữa PDD và nhiều bệnh truyền nhiễm và không truyền nhiễm khác là nguyên nhân gây ra bệnh cho chim của bạn trước khi có thể đưa ra chẩn đoán xác định. Ví dụ, ngộ độc chì có thể gây ra bệnh GI và các dấu hiệu hệ thần kinh liên quan có thể bắt chước bệnh phồng tuyến dạ dày ở vẹt. Các dấu hiệu không đặc hiệu của bệnh PDD có thể gây khó khăn cho việc chẩn đoán xác định bệnh này.

Xét nghiệm cụ thể cho PDD có thể là thách thức. Điều này một phần là do không phải tất cả các loài chim bị nhiễm Avian Bornavirus đều phát triển PDD lâm sàng. Tất cả các loài chim nên được kiểm tra thể chất kỹ lưỡng, công thức máu toàn bộ (CBC – Complete Blood Count) và bảng hóa học được thực hiện để loại trừ các bệnh khác có thể gây ra các dấu hiệu tương tự. X-quang với một phương tiện tương phản được gọi là barium thường được thực hiện và có thể cho thấy sự giãn nở của proventriculus (dạ dày tuyến). Tuy nhiên, có một số nguyên nhân cho những thay đổi này bên cạnh PDD. Cũng cần lưu ý rằng một số loài chim bị nhiễm bệnh không bao giờ có các biểu hiện của bệnh đường tiêu hóa.

Một số chim nhiễm bệnh không có biểu hiệu đường tiêu hóa
Một số chim nhiễm bệnh không có biểu hiệu đường tiêu hóa

Trong số các xét nghiệm trên, X-quang có nhiều khả năng hỗ trợ chẩn đoán PDD, đặc biệt là ở các loài chim nhiễm bệnh dưới dạng GI. Trong nhiều trường hợp này, X-quang sẽ cho thấy rằng dạ dày tuyến được mở rộng. Đôi khi một loại X-quang được gọi là một loạt tương phản có thể được yêu cầu. Để làm nổi bật ruột, con chim của bạn nuốt một chất lỏng tương phản để làm xuất hiện nổi bật trên X-quang. Một phiên bản nâng cao hơn của xét nghiệm này sử dụng huỳnh quang; về cơ bản, đây là một thử nghiệm tạo ra hình ảnh X-quang thời gian thực để có thể dễ dàng theo dõi chất lỏng tương phản đi qua đường GI.

Các xét nghiệm cụ thể về nhiễm trùng Avian Bornavirus gần đây đã có sẵn. Các khuyến nghị hiện tại của chúng tôi bao gồm đệ trình cả lấy mẫu xét nghiệm máu, lỗ mũi sau/lỗ huyệt bằng tăm bông theo phương pháp PCR để xác định Avian Bornavirus. Xét nghiệm này xác định vật liệu di truyền virus (RNA) trong máu của chim, phân hoặc dịch tiết của chim. Tuy nhiên, dữ liệu nghiên cứu đã chỉ ra rằng cả kết quả âm tính giả và dương tính (hiếm) đều có thể xảy ra. Một xét nghiệm kháng thể cũng có thể trở nên phổ biến rộng rãi hơn trong tương lai.

Đối với những con chim nghi ngờ có triệu chứng bệnh, phân tích các mẫu mô nhỏ (sinh thiết) được lấy từ diều của mỗi con chim duy trì ở mức chuẩn đoán “tiêu chuẩn vàng”. Thật không may, quá trình chẩn đoán này có thể mang lại kết quả âm tính giả tới 50% các trường hợp. Sinh thiết diều ở chim cũng cần gây mê toàn thân và chăm sóc sau phẫu thuật liên quan đến tiểu phẫu, và vì vậy hiện không được khuyến nghị cho sàng lọc các loài chim mắc bệnh. Cuối cùng, bằng chứng về PDD cũng hiếm khi được tìm thấy khi đánh giá sinh thiết lông ở chim có hành vi gây hại lông.

Các xét nghiệm trên đặc biệt hữu ích cho các loài chim bị bệnh dưới dạng GI. Chẩn đoán vẫn khó hơn ở những con chim chỉ có dấu hiệu thần kinh. Bác sĩ thú y của bạn có thể sẽ đề nghị thực hiện hầu hết các xét nghiệm trên; tuy nhiên, nếu không có bằng chứng về bệnh GI, họ có thể sẽ không thực hiện sinh thiết phẫu thuật. Nói chung, PDD thần kinh là một trong những bệnh khó chẩn đoán nhất trong y học gia cầm và không có xét nghiệm cụ thể nào cho nó. Đây thực chất là một căn bệnh loại trừ, có nghĩa là bác sĩ thú y của bạn sẽ phải chẩn đoán bằng cách loại trừ hoặc loại trừ các bệnh khác. Bác sĩ thú y của bạn sẽ xem xét nhiều yếu tố như tuổi và loài chim của bạn, nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm hoặc bệnh không truyền nhiễm khác và kết quả xét nghiệm sàng lọc để loại trừ các nguyên nhân gây bệnh thần kinh khác.

Xét nghiệm PCR có hữu ích cho bệnh phồng tuyến dạ dày ở vẹt không?

Các bác sĩ thú y gia cầm ban đầu rất hào hứng với việc phát hiện ra virus cúm gia cầm và sự phát triển tiếp theo của xét nghiệm PCR thương mại để xác định nó. Tuy nhiên, nó đã trở nên rõ ràng khi các mẫu mô được kiểm tra bởi một nhà nghiên cứu bệnh học thú y rằng nhiều loài chim xét nghiệm dương tính với virus không có bệnh. Tương tự như vậy là số lượng lớn các trường hợp PDD không được xác định bằng xét nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR), nhưng bệnh này sau đó được xác nhận bởi một nhà nghiên cứu bệnh học. Những phát hiện này có thể xảy ra do PDD được gây ra bởi sự kết hợp thiệt hại được gây ra bởi cả chính virus và hệ thống miễn dịch khi nó cố gắng loại virus ra khỏi cơ thể. Do đó, một con chim có thể bị nhiễm avian bornavirus trong một thời gian và xét nghiệm dương tính bằng PCR, nhưng một tỷ lệ không xác định của những con chim này sẽ loại bỏ nhiễm trùng và không bao giờ phát triển PDD. Mặt khác, một số loài chim sẽ được xét nghiệm PDD bằng PCR tại thời điểm chúng không còn thải ra virus, nhưng sau đó tiếp tục phát triển bệnh do phản ứng miễn dịch viêm.

Một lời giải thích khả dĩ khác cho mối tương quan yếu giữa PCR và sự hiện diện hay vắng mặt của bệnh PDD có thể là phát hiện tương đối gần đây của các loại phụ khác nhau (được gọi là kiểu gen) của avian bornavirus. Không rõ liệu các kiểu gen này có được phát hiện bởi PCR thương mại hay không, cũng không rõ nếu một số loại phụ có khả năng gây bệnh hơn các loại phụ khác ở một số loài chim. Do đó, tại thời điểm này, các loài chim xét nghiệm với avian bornavirus PCR có thể không được khuyến nghị vì tầm quan trọng của kết quả xét nghiệm dương tính hoặc âm tính không được biết đến.

Điều trị bệnh phồng tuyến dạ dày ở vẹt

Điều trị phồng dạ dày tuyến ở vẹt
Điều trị phồng dạ dày tuyến ở vẹt

Thật không may, không có liệu pháp cụ thể được biết đến để điều trị nguyên nhân nhiễm trùng (virus) của quá trình bệnh này. Thay vào đó, các chiến lược điều trị của chúng tôi là nhằm giải quyết tình trạng viêm thứ phát, duy trì chức năng đường tiêu hóa và giảm thiểu các triệu chứng thần kinh. Điều trị khác nhau tùy theo từng trường hợp bệnh, nhưng có thể bao gồm:

  • Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs): Thuốc chọn lọc COX-2 như meloxicam (Metacam®) và celecoxib (Celebrex®) có thể thúc đẩy cải thiện lâm sàng ở chim bị nhiễm bệnh. Thuốc NSAID có khả năng kích thích bệnh về đường tiêu hóa (khó chịu ở dạ dày, loét) và có khả năng gây tổn thương gan và thận. Xét nghiệm máu cơ bản để đánh giá chức năng cơ quan được khuyến nghị trước khi bắt đầu dùng các loại thuốc này và nên được thực hiện đều đặn trong suốt quá trình điều trị. Về lâu dài, mục tiêu của chúng tôi sẽ là sử dụng liều hiệu quả thấp nhất có thể cho mỗi bệnh nhân, nhưng nhiều bệnh nhân cần liều cao để kiểm soát các dấu hiệu lâm sàng của chúng.
  • Thuốc vận động đường tiêu hóa: Thuốc kích thích sự co cơ trơn trong toàn bộ đường tiêu hóa được sử dụng để giải quyết tình trạng trào ngược và suy giảm chức năng do PDD gây ra. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm metoclopramide (Reglan®) và cisapride (Propulsid®).
  • Gừng: Bổ sung này có thể giúp cải thiện khả năng vận động của GI cũng như giảm viêm toàn thân. Một số loài chim có thể không thấy việc bổ sung này là ngon miệng do hương vị quá nồng cay của gừng. Vui lòng chỉ sử dụng phần bổ sung này theo chỉ dẫn của bác sĩ thú y.
  • Thuốc kháng virus: Vai trò của các loại thuốc chống virus của con người trong việc điều trị các PDD vẫn chưa được xác định. Nghiên cứu gần đây cho thấy không có lợi ích của các loại thuốc này ở các loài psittacine, nhưng đã có báo cáo giai thoại về cải thiện lâm sàng ở chim được điều trị. Các thuốc chống virus cụ thể hiện đang được sử dụng ở chim thú cưng bao gồm amantidine và ít phổ biến hơn là ribavirin.
  • Gabapentin (NeurCont®): Những con chim có biểu hiện hoạt động co giật hoặc bằng chứng đau liên quan đến thần kinh (tức là nhổ/hủy loại lông) có thể có hiệu quả khi dùng thuốc này. Các phương pháp kiểm soát cơn đau khác có thể được yêu cầu dựa trên đáp ứng của bệnh nhân.
  • Chăm sóc hỗ trợ: Liệu pháp triệu chứng phải được thiết kế riêng cho từng con chim, nhưng có thể bao gồm các thay đổi trong lồng và chế độ ăn uống, vật liệu dùng cho chim đậu. Ngoài ra, nên kiểm tra thường xuyên các bệnh nhiễm trùng thứ cấp (nghĩa là nhiễm khuẩn hoặc nấm hoặc nhiễm trùng đường ruột).

Điều quan trọng cần lưu ý là PDD hiện không phải là một bệnh có thể được chữa khỏi. Một số loài chim có thể cho thấy sự cải thiện triệu chứng, nhưng việc tái phát là điều khó tránh khỏi. Các báo cáo giai thoại cho thấy rằng bệnh đồng thời hoặc các yếu tố gây căng thẳng khác (thay lông, hành vi sinh sản) có thể khiến chim bị nhiễm bệnh trước đó tái phát các dấu hiệu lâm sàng.

Phòng ngừa bệnh này

Mục tiêu cuối cùng của chúng tôi là phòng bệnh. Avian Bornavirus là một loại virus tương đối không ổn định và dễ bị khô, nóng và có thể là chất khử trùng thông thường. Virus này được thải ra liên tục trong phân, nước bọt và dịch tiết mũi. Sự lây truyền thường thông qua đường phân-miệng, nhưng cũng có thể là do aerosolization của virus. Lý tưởng nhất là các loài chim có kết quả dương tính với Avian Bornavirus nên được cách ly với các loài chim khác. Những con chim này cũng nên được loại bỏ khỏi các chương trình nhân giống, vì việc truyền virus theo 1 đường thẳng từ chim bố mẹ sang trứng là có thể.

**Aerosolization là quá trình hoặc hành động chuyển đổi một số chất vật lý thành dạng hạt nhỏ và đủ nhẹ để mang trên không trung, tức là thành aerosol.

Tại thời điểm này, không có sự đồng thuận vững chắc về việc liệu chúng ta có nên thử nghiệm tất cả các loài chim mới cho bệnh này hay không. Bởi vì âm tính giả (và hiếm khi dương tính) có thể xảy ra, giá trị của việc kiểm tra mọi con chim mới đều là nghi vấn. Một kết quả dương tính không nhất thiết chỉ ra rằng nhiễm trùng sẽ phát triển hoặc con chim sẽ thải ra virus. Bất kể, chúng tôi đặc biệt khuyến khích chủ nuôi chim duy trì chuồng chim kín và tránh các tình huống chim của bạn tiếp xúc với các loài chim khác không rõ tình trạng sức khỏe.

Nghiên cứu hiện tại hướng vào việc hiểu rõ hơn về quá trình phát sinh bệnh của PDD, từ đó sẽ cung cấp những hiểu biết tốt hơn về các phương thức xét nghiệm và điều trị cụ thể hơn. Bác sĩ thú y sẽ điều chỉnh các khuyến nghị này khi cần thiết khi có thêm thông tin.

Xem thêm: Bệnh chim cảnh khác

Tóm lược

Bệnh phồng tuyến dạ dày ở vẹt là một bệnh nghiêm trọng và thường gây tử vong, chủ yếu ảnh hưởng đến vẹt. Bệnh gây ra bởi một loại virus có tên là avian bornavirus. Các dấu hiệu lâm sàng được gây ra bởi virus và phản ứng miễn dịch của chim với virus. PDD có thể gây ra bệnh về đường tiêu hóa và hệ thống thần kinh trung ương. Chim bị bệnh có thể gầy, có phân bất thường, có thể tái phát hoặc chán ăn. Chim cũng có thể yếu, khó đi lại và có khả năng phát triển các triệu chứng thần kinh nghiêm trọng, chẳng hạn như co giật. Chẩn đoán là khó khăn, thường đòi hỏi sự kết hợp của nhiều xét nghiệm chẩn đoán và kinh nghiệm lâm sàng của bác sĩ thú y gia cầm của bạn. Không có vắc-xin, và không có phương pháp điều trị đã được khoa học chứng minh hiệu quả. Điều đó đang được nói, một bằng chứng ngày càng tăng hỗ trợ thực tế rằng các loại thuốc chống viêm có thể trì hoãn sự tiến triển của căn bệnh này và có khả năng kéo dài rất nhiều cuộc sống của loài chim bị ảnh hưởng.

Nguồn: Monspet.com

Xem thêm:

https://monspetweb.blogspot.com/2019/09/he-thong-mang-xa-hoi-va-blog-cua-monspet.html

https://tapas.io/monspetcom

Nguồn thông tin tại: https://www.stfrancisanimalandbird.com/index.php/pet-resources/library/9-avian-care/77-proventricular-dilatation-disease

https://www.veterinarypartner.com/Content.plx?P=A&A=3134&S=4&SourceID=62&EVetID=3006417